Perlindungan Keluarga

MARKET SURVEY “ PERLINDUNGAN KELUARGA” Mohon Kesediaan Anda Mengikuti Survey ini dengan menjawab pertanyaan dengan jujur.

1. Menurut pendapat Anda, melindungi penghasilan keluarga Anda untuk memastikan keluarga tetap harmonis dan hidup berkecukupan (termasuk apabila terjadi sesuatu yang mengakibatkan penghasilan keluarga terganggu) supaya standar hidup keluarga tetap bisa dipertahankan adalah: *

A. Sangat Penting    B. Penting    C. Tidak Penting    D. Tidak Setuju

2. Apakah Anda setuju bahwa dalam hidup ini ada unsur ketidak pastian, dalam pengertian ada kemungkinan terjadi hal-hal yang tidak diharapkan yang dapat mengkibatkan hilangnya penghasilan? *

A. Setuju   B. Tidak Setuju

3. Menurut Anda, apakah hal-hal yang bisa mengakibatkan hilangnya penghasilan? *

A. Penyakit Kritis   B. Cacat   C. Meninggal Dunia   D. PHK (Pemutusan Hubungan Kerja)

4. Menurut pendapat Anda, resiko mana yang paling fatal bisa mengakibatkan kualitas/ standar hidup keluarga terganggu: *

A. Jika pencari nafkah meninggal dunia terlalu cepat (sebelum usia pensiun)   B. Jika pencari nafkah terkena sakit kritis yang memakan biaya besar (misal operasi jantung, kanker)   C. Jika pencari nafkah terkena sakit kritis yang berkepanjangan dan tidak bisa bekerja lagi (misal gagal ginjal/cuci darah, STROKE)   D. Jika pencari nafkah cacat

5. Instrument yang Anda sudah miliki dalam rangka melindungi penghasilan keluarga Anda: *

A. Tunjangan pengobatan (Rumah Sakit), misal dari perusahaan tempat kerja   B. Asuransi Kecelakaan   C. Asuransi Jiwa   D. Asuransi Penyakit Kritis   E. Lain-lain…  Sebutkan

6. Jika terjadi sesuatu hal yang tidak diinginkan dalam perjalanan mengumpulkan Assets (misalkan sakit). Menurut pendapat Anda apakah bisa mengganggu rencana Anda dalam mengumpulkan Asset? *

A. Ya    B. Tidak

7. Jika ada satu perencanaan keuangan, yang dapat memberikan SOLUSI untuk memastikan kualitas hidup keluarga Anda tidak terganggu termasuk jika resiko kehidupan terjadi sekalipun sehingga tidak mengganggu Asset yang sudah Anda kumpulkan sebelumnya, Menurut Anda Perencanaan keuangan tersebut Baik atau Tidak? *

A. Ya    B. Tidak

8. Jika Jawaban Anda No7. adalah A. Bolehkah Kami Menghubungi Anda Untuk Memberikan Penawaran Tersebut? *

A. Boleh   B. Tidak

10. Biodata Mohon Diisi Kelengkapan Data Sesuai Dengan Identitas yang berlaku

Nama Lengkap *

Tanggal Lahir

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 MM / 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 DD / 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 YYYY

No.HP *

Alamat *

Tempat Tinggal Saat ini

Perokok Apa tidak? *

Perokok   Bukan Perokok

Status Pernikahan: *

Nikah   Belum Nikah   Janda   Duda

Jumlah Anak

Umur Anak

Jika Anak Lebih dari satu pisahkan dengan tanda koma (,). contoh: 4 tahun, 6 tahun, 10 tahun

Tanggal Lahir Anak

Format: mm-dd-yyy Jika Anak Lebih dari satu pisahkan tanggal dengan tanda koma (,). contoh: 14-10-1992, 10-02-1996

Terima Kasih Atas kesediaan Anda Mengikuti Survey ini Jika Anda Tertarik Mengikuti Program ini silahkan Call +62 856 9 850 950 (Supriadi)

Powered byEMF HTML Form
Report Abuse

Best Regard
Supriadi
+62856 9 850 950
http://agen-prudential-tangerang.blogspot.com/

Artikel Terkait